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基层医院医学科研管理现状与对策思考

随着市场经济的不断发展,医院与医院之间的竞争日趋激烈,医院之间综合实力的竞争从表面上看是其医疗水平的竞争,实质上是其科研水平和医学人才水平的竞争,医院医学科研水平的高低,新技术、新成果的应用是衡量一所医院综合业务水平的重要标志。在我国经济发达地区,大型综合医院无论医学科研还是业务能力均比其他地区的医院具有显著优势,其中一个不可忽视的因素就是注重医学科研管理,并能将科研成果转换为行业服务技术。
1、基层医院医学科研现状
     科技是第一生产力,医学科研是推动医院发展的强劲动力。医学科研作为医院建设与发展的重要任务之一,越来越受到基层医院经营者、管理者的高度重视。但是,与省级大型医院、医学科研机构相比,基层医院因为各种条件的限制,存在一些薄弱环节和不足之处:对科研基金项目的申请常存在“高不可攀”的畏难情绪,或对科研基金项目情况不够了解,错过许多申请机会;卫生科技投入总体不足,与之相配套的具体可作的保障措施相对滞后;缺少带领本学科可持续发展的“帅才型”专家,学术梯队不够完善;科研获资助数、资助金额明显低于省级医疗单位、医学科研机构;作为基层医院的医生,既要保障日常繁重的医疗工作,又要抽出时间进行医学科研,其科研积极性不高;由于科研意识、管理理念等方面的原因,使得基层医院完成的课题在质量上、课题数、获奖情况等与省级医疗单位、医学科研机构存在很大距离。
     由此可见,基层医院面临当前市场经济和人才流失的双重挑战,面对强大的竞争压力。因此,基层医院在重点抓提高医疗业务的同时,也要注重医学科研,以服务求生存,以科研促发展,积极依靠科技进步提高医疗水平。然而,基层医院医学科研的发展必须依靠科研管理,医学科研管理对基层医院争取科研课题资助、提高课题质量等起着非常重要的作用。常言道:“科研工作三分研究,七分管理”。加强基层医院科研管理部门的职责、职能作用,对提高医院科研水平具有至关重要的作用。
2、 基层医院医学科研管理的对策
2.1构建良好的医院科研政策平台
      基层医院的科研政策在医院科技活动中起着导向作用。基层医院医学科研水平要上台阶,必须首先建立能够促进科技创新的科技政策平台[1]医院科研政策平台的构建,对医院科研活动将起到导向作用,同时也起着保障、协调和激励作用。基层医院要结合医院科研实际能力,制定切实可行的科研管理制度,调动广大医学科研人员的积极性和创造性,激发科技创新的能力。制定医院科研项目管理制度,经费管理办法、科研奖励管理办法等,构建医院科技政策平台。保障医院对科研课题的经费支持,并逐步加大科技投入,改善科技支撑条件。医院科研管理制度的建立,不仅保证了医院良好的科研秩序,也能使医院科研计划进入一个良性循环。以优惠的政策鼓励医护人员设计课题、申请立项, 鼓励学科带头人积极从事医学科学的研究。
      为了调动专业人员的科研积极性。引入竞争机制,建立和完善激励机制,可以激发科技人员创新的热情和积极性。建立起重业绩、重贡献、向优秀科技人才倾斜、自主灵活的激励机制。进一步完善科技奖励制度、健全知识产权保护和成果转让制度,扩大单项奖励范围,提高总体奖励力度,以鼓励创新人才科研发现、技术发明和技术创新。  
2.2着力提高医学科研管理人员素质
     医学科研管理是医学和管理学的交叉学科,作为医学科研管理人员不但要具备医学专业知识,而且要掌握现代科学管理理论知识和方法,把科研管理从服务性,事务性工作,拓展到指导学科发展的高度。[2]。医学科研管理人员必须具备较高的政策水平和理论修养,熟悉掌握国家、省、市级科技规划,为医院科研发展方向提出切实可行的建议;还要具有创新意识及综合运用信息的能力。科研管理人员也需定期进行培训,了解医学前沿技术,医学科技动态,同时不要提高管理水平。基层医院的管理者须转变观念,应有计划、分层次、分步骤地提高科研管理人员的水平,包括学历水平,科研管理知识水平,信息化管理的能力和整体素质。加强医学科研队伍的建设,进一步提高管理水平,必将对加快提高基层医院科研创新能力和竞争能力起到重要的推动作用。
2.3注重科研人才的培养
      医疗卫生行业是知识密集弄、高风险的特殊服务性行业,聚集了大量的人才。医学科研管理必须注重人才的培养,要“引进与自我发展”相结合。为学术带头人的发展创造良好的内、外部环境,给予政策扶持,提供广阔的发展空间留得住人才,用好人才。积极扩大学术人选的社会影响力,注意发挥其学术带头作用。鼓励学术带头人在业务上勇于创新,注重学术带头人创新团队的建设,在学术人选自身水平不断提高和知名度不断扩大的同时,构建一个结构合理、团结高效的创新团队,使本学科的整体实力进一步提升。
2.4积极开展重点学科建设、管理
      重点学科建设是实施“科教兴院”的重要举措之一。近年来,国家和各级政府越来越重视重点学科建设,经费投入明显增大,给基层医院科研的发展创造了良好的机遇。重点学科建设在科研竞争中发挥着重要的作用,经过学科建设,基层医院科研能力将明显增强。据统计,重点学科获得的科研经费占全院科研经费的70%。基层医院科研管理部门在重点学科建设的同时,就注重学科间的联合和优势互补,集各学科之专长、人才、条件的优势,完成重大科研项目,提高社会效益,提升医院整体医学水平。 医学科研管理应与学科建设相结合、与人才培养相结合,发挥管理主观能动性,把医学科研管理工作逐步做到位。
2.5促进院校科研合作交流
     加强与省内外医院、高校、科研单位的合作,以科技项目为依托,共同申报高层次的纵向课题,承接大规模的横向课题,加强科技信息的交流。通过横、纵向科研合作,锻炼自身科研人员,提高科技人员科研创新能力,发展医院学科,拓宽科研思路。医院只有建立开放、诚信的科研合作平台,才能汇集科技人才,提高医院自身科研创新水平。不定期邀请国内、外知名专家学者来院讲学,介绍学科最新进展,及时捕捉最新动态,为科技人员搭建了信息交流平台。提升医院的科技竞争力。
2.6逐步增加科研投入
     科研投入是科研工作保持良好运行状态的重要保证,基层医院应努力争取省、市科技局,社会资金的科研经费投入, 多渠道、多层次、多形式地筹集科研经费, 并建立了院科技发展基金, 建立科研经费专帐, 做到专款专用。将科研经费按预算下发到各个课题组,让其自主支配使用,这样可以避免一些中间环节出现不必要的浪费,把有限的资金用在刀刃上,同时,可以督促各课题组从课题立项开始就做好各项预算和设计工作。把有限的资金用在刀刃上, 发挥其最大作用。
科研成果应该在医院得到充分,合理的应用。这样前期的科研投入可以在后期的应用中得到回报,这样就可以使科研工作呈可持续发展。
     因此,基层医院应该不断提高科研管理水平,把先进的管理理念、管理模式引入医院科研管理工作中,通过科学的管理达到最佳的医院科研绩效,取得良好的社会和经济效益,为医院可持续发展奠定坚实基础。

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